09:11
-14 C°
Пробки:   7 баллов
$
56.7608
69.6341

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
1823
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
1430
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...
Лидер глазами россиян
7 октября 2015 года
1084
Бытует мнение, что кризис дано победить лидерам, а не менеджерам. Значит ли это, что кризис у нас затягивается по причине их недостатка? Так или иначе, если верить данным Аналитического исследования ...
Тревожная стабильность масштабных увольнений
24 декабря 2014 года
4171
Подводя итоги 2014 года, исследовательский центр портала Superjob.ru охарактеризовал состояние российского рынка труда как «тревожную стабильность». Сейчас уже ни у кого не вызывает сомнений грядущие ...
В руководстве Российских компаний в два раза больше женщин, чем в США
20 июня 2014 года
18916
Согласно результатам исследования Grant Thornton International Business Report, 43% топ-менеджеров российских компаний – женщины. Это почти в два раза больше чем в США, и в 2,5 раза больше чем в центральной ...
Пессимисты наступают – или кого нанимать в новом году?
17 января 2014 года
28275
Специалисты портала для хедхантеров в декабре провели опрос, чтобы выяснить – как оценивают наши сограждане изменения в жизни страны за последний год. Результат не очень радостный – большинство считает, что ...

Последние новости

Смотреть все
Эксперты оценили риски хранения денег на депозите в банке‍
26 февраля 2018 года
2
В прошлом году россияне стали активно размещать сбережения на банковских депозитах. Сумма выросла до 26 трлн рублей. Риски такого хранения денег и сложности, с которыми могут столкнуться вкладчики, оценили эксперты Агентства по страхованию ...
Орешкин: Кредитный рейтинг РФ в ближайшие годы может достигнуть категории «А»
25 февраля 2018 года
243
Вполне вероятно, что в ближайшие несколько лет кредитный рейтинг РФ достигнет категории «А». Такое мнение озвучил глава Минэкономразвития Максим Орешкин. «Благодаря экономической стабильности уже в ближайшей перспективе РФ выйдет в категорию «А» ...
Правительство РФ одобрило отмену НДФЛ на выплаты семьям с детьми‍
24 февраля 2018 года
478
В РФ семьи с детьми смогут не платить с ежемесячных пособий подоходный налог (НДФЛ). 12 февраля документ одобрила комиссия по законопроектной деятельности при правительстве России. Окончательное решение по проекту принято 22 февраля. «В стране ...
Россия поднялась на пятое место в мире по запасам золота
23 февраля 2018 года
614
Среди всех государств мира Россия оказалась на пятом месте по запасам золота, сместив с этой строчки Китай. Страну обошли в этом плане Франция, Италия, Германия и США. Уточняется, золотой резерв РФ достиг отметки 1,86 тыс. тонн, Китая – 1,84 тыс. ...
ЦСР предлагает переложить на россиян часть расходов на медицину‍
22 февраля 2018 года
806
ЦСР предложил часть медицинских расходов переложить на россиян. При отсутствии соплатежей медицина отстанет от мировых тенденций. Сведения предоставил глава структуры Алексей Кудрин. Медицинские технологии стали обновляться очень быстро, и Россия ...
Следуйте за нами